비급여안내

제증명비용

분 류	명 칭	금 액	비 고
제증명비용	일반진단서	10,000원	1장 추가시 1,000원
	일반진단서(영문)	20,000원
	근로능력평가용진단서	10,000원
	장애정도심사용진단서	15,000원
	건강진단서	10,000원	요양시설 입소용 (검사시 15,000원 별도)
	사망진단서	10,000원	1장 추가시 1,000원
	사망진단서(영문)	20,000원	1장 추가시 1,000원
	소견서	10,000원
	진료확인서(소견서)	10,000원	보험회사 등 별도서식
	뇌변병장애소견서	15,000원
	장기요양의사소견서	본인 부담금	건강보험공단 고시
	입퇴원확인서	1,000원	1장 추가시 1,000원
	진료확인서	1,000원	1장 추가시 1,000원
	진료의뢰서	1,000원
	의료급여의뢰서	무료
	의무기록 사본 (1~5매)	1,000원	1매당
	의무기록 사본 (6매이상)	100원	1매당

영양제 · 예방접종

분 류	명 칭	금 액	비 고
영양제	토프라민주	30,000원
	토프라민-5	50,000원
	토프라민-6	60,000원
	토프라민-8	80,000원
	아스코빅주(비타민C주)	5,000원
	마이어스 칵테일-3	30,000원
	마이어스 칵테일-5	50,000원
	마이어스 칵테일-5	50,000원	오마프원페리주
예방접종	독감예방주사	35,000원

상급병실차액

분 류	명 칭	금 액	비 고
상급병실차액	1인실	30,000원	1일당
	2인실	15,000원	1일당
	3인실	10,000원	1일당

의료소모품 · 환의(린넨) · 기타

분 류	명 칭	금 액	비 고
의료소모품	기저귀(1개월)	130,000원	폐기물 비용포함
	에어매트	100,000원
환의(린넨)	환의	30,000원
	시트	20,000원
기타	약제 및 치료재료대	실거래가	본인 및 보호자 요청시